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居家安寧療護,醫療團隊還得忙著為臨終病患完成最後心願。台北市立聯合醫院副總院長璩大成表示,該院投入健保署「居家醫療照護整合計畫」以來,已陸續協助1千5百多名末期病患走完最後一哩路,璩大成說,為完成病患的心願,醫療團隊幫過老人家再看一眼大海、甚至長途跋涉只為聞一下家鄉茶園的味道。

根據健保統計,104年在全台有117家醫療院所提供末期病患安寧居家療護服務,共有7661人使用該服務。

神經外科醫師出身的璩大成說,自己從醫迄今從沒有一個病患在臨終前可以跟他講話,全因為插管的緣故,這也讓他開始反思「這真的是病患、醫師想要的嗎?」。

璩大成指出,居家安寧的難度,遠比在機構內的安寧療護要困難上好幾倍,不只在一開始的「決策期」得讓家屬、病患清楚知道如何決策,在「穩定期」照顧病患時,醫療團隊更得為病患完成人生最後的心願,乃至「瀕死期」時得隨時準備到宅服務,最後「悲傷輔導期」也要幫助家屬走過悲傷。

健保署醫務管理組組長龐一鳴表示,健保署今年2月15日已公告實施「居家醫療照護整合計畫」,把過去的一般居家照護、呼吸居家照護、安寧居家療護等整合為「居家醫療」、「重度居家醫療」以及「安寧療護」3階段的連續性居家醫療與全人照護,依疾病狀況嚴重度不同,給予不同的健保醫療送到家。

龐一鳴強調,今年推出的居家醫療照明星推薦護整合計畫,特別強調社區內醫事服務機構要組成照護團隊共同合作,進而銜接衛福部目前大力推動的長照2.0,兩者可以無縫接軌,而截至今年10月底,已經照護5327名行動不便患者,其中87%為65歲以上長者,讓長者可以在家安老。

中國時報【余祥╱台北報導】

為減輕學生壓力,大學招聯會規畫大幅降低考試科目,大學申請入學將從現行採計國英數自社5科,減至國英數3科,或加社會自然二選一共4科,但台大教務長郭鴻基認為,採計科目減少,同分者太多,讓頂大難以篩選出學生,而其他學校為搶學生,更可能降低採計標準,「讓台灣平均學力下降」。

大學招聯會昨做出初步決議,未來考招制度將以「兩次考試大學採計總科目不超過5科」和「二次分發」為兩大主要方向,維持新型學測、申請入學、分科測驗、分發入學的順序,申請入學將參採新型學測加上學習歷程檔案,分發入學則採計新型學測和分科測驗兩次考試成績。

郭鴻基認為,雖然學習不該被考試帶著走,但考試還是有絕對的影響力在,若申請入學大學只需採計國英數3科,許多學生可能全力拚3科,但進了大學科系之後,才發現不是興趣所在,多走許多崎嶇路。

台大註冊主任洪泰雄指出,新型學測考科減少,招聯會希望透過採計高中3年修課紀錄、多元表現的「學習歷程」來彌補,但學習歷程有信度、效度的問題,難以取代原來學測的5科。

國教行動聯盟理事長王立昇也認為,學習歷程採計標準難做到公平,每一個學校的給分都不一致,能開設的選修課程也可能有城鄉差距,若相關細節和採計的比重不夠清楚,會讓學生高中三年都處於高度緊張狀態。

不過,台灣家長教育聯盟理事長謝國清則認為,大學不能總想著要挑「全能的人」,新型學測3加1科已經很足夠。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者楊淑閔台北30日電)農委會漁業署公布,今年首次結合25家電商舉辦「揪愛國產石斑888送100」網購活動,明天(12月1日)起跑!只要網蒐「揪愛國產石斑」進入選購,下午4時前下單,隔天宅配到府。

想吃國產石斑,不必然要到餐廳享用,或向漁會預購了!農委會漁業署今天舉辦「國產石斑網路購物活動」記者會,宣布12月1日起,上網也能買到了。

中華民國全國漁會供銷部主任黃建豪說,除了每年舉辦石斑魚預購活動,這是漁業署首次結合電商舉辦網購國產石斑的活動,購物金額只要滿新台幣888元,就送100元折價券、紅利點數、購物金或等值商品等。

他舉例,有最平價的2尾石斑888元,最值得的是6尾1800元,平均每尾約1台斤重;年底尾牙及農曆新年接近,可望讓國產石斑的國內銷售額,因為增添網購管道,增加5、6成,甚至翻倍。

只要直接網搜「揪愛國產石斑」,就能進入活動官網,或是進入facebook粉絲專頁(),就能看到中華民國全國漁會網路商城、台灣好食材、生鮮網、好食機、漁夫鮮撈等25家電商業者的網購商品內容與優惠方案,並能選購。

黃建豪說,明天起,只要每天下午4時前下單,最快隔天就會宅配到府。

台灣好食材網站副總編輯楊慧玉表示,國人對過去主打外銷的石斑料理比較不熟,多是上餐館才吃石斑,她特地為消費者整理、分析石斑魚料理方式,其實過半為清蒸,最省時、方便,又能吃到原味的鮮甜;也可用紅燒、香煎及煮湯等家常料理方式烹飪。

農委會副主委黃金城說,石斑魚中,產量超過一半的是青斑,也最平價,這些年來,受到中國大陸也自行養殖影響,外銷量減,目前除拓展內銷,年底天氣轉冷,大陸自產量減,可望開始向台灣下單進貨,今年底青斑池邊價預計每台斤約150元。1051130

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